El flujo aumenta en el embarazo, y solo eso ya lleva a mucha gente a buscar una explicación. Lo útil que puede hacer esta página es separar las tres situaciones bastante distintas que llegan todas como la misma queja.
La respuesta corta: más flujo es normal — líquido, transparente o blanco lechoso, de olor suave, sin picazón. Eso es la leucorrea, impulsada por el estrógeno, y es protectora. Un flujo espeso y blanco con picazón o escozor es candidiasis, que tiene tratamiento pero no se automedica en el embarazo. Una pérdida acuosa que no para puede ser líquido amniótico: haz la prueba de la compresa que viene abajo y llama el mismo día si estás por debajo de la semana 37. El flujo verde, grisáceo, espumoso o maloliente, o cualquier sangre, hay que consultarlo.
Cómo distinguir las tres
| Normal | Infección | Aguas | |
|---|---|---|---|
| Aspecto | Líquido, transparente o blanco lechoso | Blanco espeso, o verde, amarillo, grisáceo, espumoso | Transparente o color paja, acuoso |
| Olor | Suave o ninguno | Fuerte, a pescado o desagradable | No huele a orina; a veces ligeramente dulzón |
| Sensación | Sin picazón ni escozor | Picazón, ardor, escozor, escuece al orinar | Sin irritación, pero con sensación de estar perdiendo líquido |
| Cantidad | Constante, aumenta a lo largo del embarazo | Variable | Un chorro, o un goteo que no para |
| Qué hacer | Nada | Llama — no compres el tratamiento antes | Prueba de la compresa y llamada el mismo día |
La prueba de la compresa
- Vacía la vejiga.
- Ponte una compresa limpia y seca, no un protector diario.
- Túmbate 30 minutos. El líquido amniótico se acumula detrás de la parte del bebé que está más abajo cuando estás en horizontal.
- Ponte de pie. Un chorro al levantarte, y que siga goteando después, apunta a las aguas. El flujo no hace eso, y la orina no sigue saliendo.
- Guarda la compresa. Quien te valore va a querer ver el color.
Llama el mismo día si: crees que has roto aguas y estás por debajo de la semana 37; el líquido es verde, marrón o con sangre en cualquier momento; tienes fiebre junto a cualquier pérdida de líquido; o notas sangrado. Incluso a término, la rotura de aguas se comunica en lugar de esperar, porque el momento en que ocurre condiciona lo que viene después.
No te hagas duchas vaginales y no uses tampones en ningún momento del embarazo. Las duchas vaginales alteran la flora que protege frente a las infecciones que ascienden: hacen más probable justo el problema para el que se usan. Lávate con agua, deja los productos perfumados y usa ropa interior de algodón.
Flujo vaginal en el embarazo — en resumen
El aumento del estrógeno y del flujo de sangre incrementan el flujo durante todo el embarazo: la leucorrea normal es líquida, transparente o blanco lechosa, de olor suave, sin picazón ni escozor, y es protectora en lugar de un problema. Tres situaciones distintas se presentan como la misma queja. El flujo blanco y espeso con picazón, escozor o ardor es candidiasis, más frecuente en el embarazo y tratable, pero los antifúngicos orales se evitan y los óvulos se usan con indicación, así que es una llamada y no una compra. El flujo verde, amarillo, grisáceo o espumoso, el olor fuerte o a pescado, o cualquier sangre, hay que valorarlo. Y una pérdida acuosa que no para puede ser líquido amniótico: vacía la vejiga, ponte una compresa seca, túmbate 30 minutos y levántate — un chorro al ponerte de pie con goteo continuado después apunta a las aguas, y la sospecha de rotura de aguas por debajo de la semana 37, o un líquido verde, marrón o con sangre en cualquier momento, es una llamada el mismo día. Las duchas vaginales y los tampones se evitan durante todo el embarazo, ya que alterar la flora vaginal hace más probable la infección ascendente, no menos.
Dentro de Baby Novum: el flujo está en el registro diario de síntomas con todo lo demás, así que un cambio lleva una fecha pegada. «Cambió hace cuatro días» es mucho más útil por teléfono que «hace poco». Cifrado en el dispositivo, sin cuenta y sin copia en ningún servidor.
Preguntas frecuentes
¿Cuánto flujo es normal en el embarazo?
Más que antes, y en aumento según avanza el embarazo. Se llama leucorrea: líquido, transparente o blanco lechoso, con olor suave o sin olor, y sin picazón ni escozor. Lo impulsan el aumento del estrógeno y del flujo de sangre a la zona, y cumple una función: ayuda a mantener el equilibrio bacteriano de la vagina y a proteger frente a las infecciones que ascienden. Usar un protector diario está bien; un tampón, no.
¿Cómo es la candidiasis en el embarazo?
Un flujo espeso y blanco, de aspecto grumoso, con picazón, escozor o ardor, a veces con escozor al orinar. La candidiasis es más frecuente en el embarazo. Tiene tratamiento, pero pregunta antes de comprar nada: los antifúngicos en pastillas se evitan en el embarazo, y los óvulos y las cremas se usan con aplicador y solo con indicación. No te automediques una y otra vez sin que te valoren.
¿Cómo sé si he roto aguas?
Con la prueba de la compresa. Vacía la vejiga, ponte una compresa limpia y túmbate 30 minutos. Después ponte de pie. El líquido amniótico se acumula mientras estás tumbada y sale de golpe al levantarte, y sigue saliendo después; el flujo y la orina no se comportan así. El líquido amniótico suele ser transparente o color paja y no huele a orina. Cualquier sospecha de rotura de aguas antes de la semana 37 es una llamada el mismo día, igual que un líquido verde, marrón o con sangre en cualquier momento.
¿Qué cambios del flujo hay que consultar?
Un flujo verde, amarillo, grisáceo o espumoso; un olor fuerte o a pescado; picazón, escozor o ardor; cualquier sangre; y una pérdida acuosa que no para. En el tercer trimestre, el moco gelatinoso con hilos de sangre suele ser el tapón mucoso y es normal cerca del final, pero conviene comentarlo igualmente si estás por debajo de la semana 37.
¿Qué debo evitar hacer?
Nada de duchas vaginales: alteran el equilibrio bacteriano y hacen la infección más probable, no menos. Evita los jabones perfumados, los baños de espuma, los desodorantes vaginales y los protectores perfumados. Lávate solo con agua. Usa ropa interior de algodón, y no uses tampones en ningún momento del embarazo.
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