«Geht es jetzt los?» ist die häufigste Frage am Ende der Schwangerschaft und zugleich die unsicherste. Eine echte Geburt kann über Stunden unauffällig beginnen oder sich mit einer einzigen unverkennbaren Wehe ankündigen. Dieser Beitrag erklärt jedes Anzeichen, den Unterschied zwischen echten Wehen und falschem Alarm, die 5-1-1-Regel für den Aufbruch in die Klinik und die Warnzeichen, bei denen du sofort anrufst — mit Wehen oder ohne.
Vorboten (Tage bis Wochen vorher)
In den letzten zwei bis vier Wochen beginnt dein Körper mit der Vorbereitung. Viele dieser Anzeichen kommen und gehen:
- Senkwehen — dein Baby rutscht tiefer ins Becken. Das entlastet die Rippen, erhöht aber den Druck im Becken und den Harndrang.
- Nestbautrieb — ein plötzlicher Energieschub und der Drang, zu putzen, zu sortieren oder endlich zu packen.
- Veränderungen am Muttermund — er wird weich, verkürzt sich (Verstreichen) und öffnet sich leicht; das wird bei der vaginalen Untersuchung getastet.
- Gewicht bleibt gleich oder sinkt leicht — 1 bis 2 kg Verlust in der letzten Woche sind normal, weil sich der Flüssigkeitshaushalt verschiebt.
- Weicher Stuhl — der Körper schüttet Prostaglandine aus, die oft den Darm lockern.
- Mehr Übungswehen — unregelmäßige Kontraktionen, die mit Bewegung oder Trinken nachlassen.
Frühe Geburtsanzeichen (Stunden bis Tage vorher)
Schleimpfropf
Ein zäher Schleimpfropf verschließt die ganze Schwangerschaft über den Muttermund und geht ab, wenn der Muttermund weich wird, manchmal Wochen vor der Geburt. Wie er je nach Farbe aussieht und wie du ihn von Ausfluss oder Fruchtwasser unterscheidest, steht in unserem Ratgeber zum Schleimpfropf.
Zeichnungsblutung
Wenn der Muttermund sich zu öffnen beginnt, geht oft etwas rosa oder rot gefärbter Schleim ab. Das heißt, dass sich der Muttermund öffnet, und die Geburt kann in wenigen Stunden folgen oder noch ein paar Tage dauern. Eine starke Blutung ist nicht normal: Ruf sofort an.
Leichtes Ziehen und Rückenschmerzen
Ein anhaltender Schmerz im unteren Rücken, ein Ziehen wie bei der Periode oder ein schweres Gefühl tief im Becken können der allererste Anfang der Geburtswehen sein. Sie kommen und gehen meist, bevor sie in einen regelmäßigen Rhythmus finden.
Verdauung
Übelkeit, weicher Stuhl, Erbrechen und ein allgemeines Gefühl, «komisch» zu sein, sind zu Beginn der Geburt häufig — die Prostaglandine sind daran schuld.
Geburtswehen oder Übungswehen
Der nützlichste Vergleich der letzten Schwangerschaftswochen. Wenn du eigentlich Übungswehen ausschließen willst, geht unser ausführlicher Beitrag Übungswehen oder echte Wehen auf die Auslöser, den 20-Minuten-Test und das richtige Stoppen über eine Stunde ein.
| Übungswehen | Echte Geburtswehen | |
|---|---|---|
| Häufigkeit | unregelmäßig, unberechenbar | regelmäßig, die Abstände werden kürzer |
| Dauer | wechselnd, oft unter 30 Sekunden | 30 bis 70 Sekunden, werden länger |
| Stärke | bleibt gleich oder lässt nach | nimmt stetig zu |
| Wo | nur vorn am Bauch | beginnen im unteren Rücken und ziehen nach vorn |
| Wirkung von Bewegung | lassen mit Ruhe, Gehen, Trinken oder warmem Bad nach | machen weiter, egal was du tust |
| Muttermund | keine Veränderung | öffnet und verkürzt sich |
Die Fruchtblase ist geplatzt — was jetzt
Die Fruchtblase kann schwallartig platzen oder langsam tröpfeln. Fruchtwasser ist meist klar oder blass strohfarben, geruchlos, und es läuft immer weiter. Nach einem Blasensprung gilt:
- Notiere Uhrzeit, Farbe und ungefähre Menge.
- Nimm eine Binde — niemals einen Tampon.
- Ruf die Geburtsklinik an, auch wenn noch keine Wehen da sind.
- Wegen des Infektionsrisikos wollen die meisten Kliniken, dass die Geburt innerhalb von 24 Stunden in Gang kommt.
Ruf sofort an, wenn die Flüssigkeit grün, braun oder gelb ist (mit Mekonium gefärbt), wenn sie unangenehm riecht, wenn du Blut siehst oder wenn du dein Baby danach nicht mehr normal spürst.
Die 5-1-1-Regel
Beim ersten Kind und einer unkomplizierten Schwangerschaft gilt diese Faustregel:
5-1-1: Die Wehen kommen alle 5 Minuten, dauern jeweils 1 Minute und das seit mindestens 1 Stunde. Der Abstand wird vom Beginn einer Wehe bis zum Beginn der nächsten gemessen.
Beim zweiten und jedem weiteren Kind raten viele Hebammen zu 7-1-1 (alle 7 Minuten) oder dazu, loszufahren, sobald die Wehen kräftig und regelmäßig sind — spätere Geburten können deutlich schneller gehen. Wenn du mehr als 30 Minuten von der Klinik entfernt wohnst, fahr früher los.
Wann du in die Klinik fährst
🏥 Fahr los, wenn eines davon zutrifft
- 5-1-1 ist erfüllt (oder die Vorgabe, die deine Hebamme dir gegeben hat)
- Die Fruchtblase ist geplatzt
- Die Wehen sind zu schmerzhaft, um während einer zu sprechen
- Du spürst Druck auf den Darm oder den Drang zu pressen
- Du bist B-Streptokokken-positiv und die Geburt hat begonnen (das Antibiotikum über die Vene muss früh laufen)
- Ein Kaiserschnitt ist geplant und die Wehen setzen vorher ein
Wann du sofort anrufst (unabhängig von Wehen)
Ruf sofort deine Hebamme, deine Ärztin oder die Geburtsklinik an, wenn du Folgendes hast: eine starke vaginale Blutung (mehr als eine Schmierblutung), grünes oder braunes Fruchtwasser, weniger Kindsbewegungen (siehe unseren Beitrag zum Zählen der Kindsbewegungen →), starke anhaltende Kopfschmerzen oder Sehstörungen (mögliche Präeklampsie), starke einseitige Bauchschmerzen, Fieber über 38 °C oder irgendein Gefühl, dass etwas grundlegend nicht stimmt.
Vor SSW 37 ist regelmäßiges Hartwerden, Regelschmerz-artiges Ziehen oder neuer Kreuzschmerz eine Frühgeburt, bis das Gegenteil gezeigt ist: ruf am selben Tag an, statt die Abstände zu stoppen.
Die drei Phasen der Geburt
Die Geburt verläuft in drei Phasen: In der Eröffnungsphase öffnet sich dein Muttermund vollständig, in der Austreibungsphase presst du und dein Baby kommt zur Welt, und in der Nachgeburtsphase wird die Plazenta geboren. Die Eröffnungsphase dauert am längsten: Sie beginnt mit einer Latenzphase mit unregelmäßigen Wehen und geht in die aktive Eröffnungsphase über, sobald sich der Muttermund stetig öffnet. Was in jeder Phase passiert, wie lange sie dauert und welche Schmerzlinderung es jeweils gibt, erklärt unser Ratgeber zu den Phasen der Geburt.
Prüf, ob deine Tasche fertig ist: Kliniktasche packen → · Drittes Trimester →
Häufige Fragen
Woran erkenne ich einen Blasensprung?
Die Fruchtblase kann schwallartig platzen oder langsam tröpfeln, ohne dass du es zurückhalten kannst. Fruchtwasser ist meist klar oder blass strohfarben und geruchlos. Nach einem Blasensprung rufst du deine Hebamme oder die Geburtsklinik an — die meisten wollen dich innerhalb von 24 Stunden untersuchen.
Was ist die 5-1-1-Regel?
5-1-1 heißt: Die Wehen kommen alle 5 Minuten, dauern jeweils 1 Minute und tun das seit mindestens 1 Stunde. Beim ersten Kind und einer unkomplizierten Schwangerschaft ist das üblicherweise der Moment, in dem du in die Geburtsklinik fährst. Deine Hebamme oder deine Ärztin kann dir eine leicht abweichende Vorgabe geben — dann gilt ihre.
Wann fahre ich beim zweiten Kind in die Klinik?
Zweite und weitere Geburten laufen meist schneller. Üblich ist der Rat, sich an 7-1-1 zu halten (alle 7 Minuten, 1 Minute lang, über 1 Stunde) oder loszufahren, sobald die Wehen kräftig und regelmäßig sind. Wenn du weit von der Klinik entfernt wohnst, fahr eher früher los als später.
Was, wenn die Wehen wieder aufhören?
Vorwehen, die über Stunden oder Tage kommen und wieder gehen, sind häufig. Wenn die Wehen mit Ruhe, Trinken oder einem warmen Bad nachlassen, bist du wahrscheinlich noch nicht in der aktiven Phase. Echte Geburtswehen werden stärker und kommen dichter, egal was du tust.