Eine Nase, die seit zwei Monaten zu ist, ohne dass es dafür eine Erkältung gäbe, gehört zu den merkwürdigeren Schwangerschaftsbeschwerden und zu den am wenigsten besprochenen — vor allem, weil sie nicht ernst genug klingt, um sie anzusprechen. Sie hat einen Namen, einen Mechanismus und eine wirklich wichtige Sache, die man dagegen nicht tun sollte.
Die kurze Antwort: Östrogen und ein stark gestiegenes Blutvolumen lassen die Nasenschleimhaut anschwellen. Das ist der Schwangerschaftsschnupfen — eine anhaltende Verstopfung ohne Infektion und ohne Allergie, die sich innerhalb von etwa zwei Wochen nach der Geburt zurückbildet. Kochsalz, feuchte Luft, mit erhöhtem Oberkörper schlafen und Nasenpflaster sind das, was hilft. Abschwellende Nasensprays erzeugen eine Rebound-Schwellung und machen es schlimmer; frag in der Apotheke, bevor du etwas nimmst. Nasenbluten, das nach 20 Minuten richtigen Drucks nicht aufhört, gehört dringend abgeklärt.
Warum es passiert
Die Nasenschleimhaut ist Schwellgewebe — sie schwillt ständig mit der Durchblutung an und wieder ab, weshalb ein Nasenloch meist offener ist als das andere. In der Schwangerschaft steigert Östrogen die Durchblutung der Schleimhäute, und das Gesamtblutvolumen nimmt um rund die Hälfte zu. Die Schleimhaut füllt sich, der Luftweg verengt sich, und gleichzeitig steigt die Drüsensekretion. Die Nase ist also verstopft und läuft zugleich — weshalb sie so oft für eine Erkältung gehalten wird, die nie endet.
Im Liegen ist es schlimmer, weil sich das Blut dabei Richtung Kopf umverteilt. Deshalb beherrscht es die Nacht und nicht den Tag, und deshalb kostet es unverhältnismäßig viel Schlaf für etwas, das so belanglos wirkt.
Was normal ist
| Schwangerschaftsschnupfen | Etwas anderes | |
|---|---|---|
| Dauer | Wochen bis Monate, anhaltend | Unter einer Woche und abklingend — wahrscheinlich eine Erkältung |
| Dazu | Nichts — kein Fieber, keine Halsschmerzen, kein Husten | Fieber, Druck oder Schmerz im Gesicht, grünliches Sekret, Zahnschmerzen — Nebenhöhlenentzündung |
| Juckreiz | Keiner | Juckende Nase und Augen, Niesattacken — Allergie |
| Nasenbluten | Gelegentlich, hört auf Druck auf | Stark, häufig oder nach 20 Minuten nicht gestillt |
| Atmung | Verstopfte Nase, nachts Mundatmung | Schnarchen mit Atempausen oder Schnappen, oder Tagesmüdigkeit — ansprechen |
Die letzte Zeile verdient ein Wort. Eine verstopfte Nase verstärkt in der Schwangerschaft das Schnarchen, und lautes Schnarchen mit beobachteten Atempausen gehört bei deiner Hebamme oder deiner Ärztin angesprochen statt als Witz behandelt — schlafbezogene Atmungsstörungen in der Schwangerschaft sind mit Blutdruckproblemen verbunden.
Wie du Nasenbluten richtig stillst
- Aufrecht hinsetzen und nach vorn beugen, nicht nach hinten. Den Kopf in den Nacken zu legen schickt das Blut in den Rachen, und dir wird schlecht davon.
- Den weichen Teil der Nase zusammendrücken, direkt unterhalb des knöchernen Nasenrückens — nicht den Rücken selbst.
- 10 bis 15 Minuten halten, ohne zwischendurch zum Nachsehen loszulassen. Nachsehen setzt die Uhr zurück; das ist der Schritt, den fast alle falsch machen.
- Danach ein paar Stunden nicht schnäuzen, dich nicht bücken und keine heißen Getränke trinken.
Hol dir dringend Hilfe, wenn ein Nasenbluten nach 20 Minuten durchgehenden, richtig ausgeführten Drucks nicht steht, wenn es sehr stark ist, wenn dir schwindelig wird oder wenn du auch anderswo blutest — Zahnfleisch, blaue Flecken —, was eher auf die Blutgerinnung als auf die Nase deutet. Sprich mit deiner Hebamme oder deiner Ärztin über Gesichtsschmerzen mit Fieber und verfärbtem Sekret (Nebenhöhlenentzündung, die eventuell behandelt werden muss) oder über lautes Schnarchen mit Atempausen.
Verstopfte Nase in der Schwangerschaft auf einen Blick
Östrogen steigert die Durchblutung der Schleimhäute und das Blutvolumen nimmt um rund die Hälfte zu, wodurch das Schwellgewebe der Nasenschleimhaut prall wird und der Luftweg sich verengt, während gleichzeitig mehr Sekret gebildet wird — die Nase ist also zu und läuft zugleich, weshalb sie immer wieder für eine endlose Erkältung gehalten wird. Der Schwangerschaftsschnupfen ist eine Verstopfung über sechs Wochen oder länger ohne Infektion und ohne allergische Ursache, im Liegen und damit nachts am schlimmsten, und er bildet sich innerhalb von etwa zwei Wochen nach der Geburt zurück. Kochsalzspülungen so oft wie gewünscht, befeuchtete Luft, mit erhöhtem Oberkörper schlafen, Nasenpflaster und leichte Bewegung sind das, was hilft. Abschwellende Nasensprays sind die Falle: Sie wirken einige Tage und erzeugen dann eine Rebound-Schwellung, die sich selbst erhält — deshalb sollte nichts ohne Rückfrage in der Apotheke genommen werden. Nasenbluten ist häufig und wird gestillt, indem du dich nach vorn beugst und den weichen Teil der Nase 10 bis 15 Minuten ohne Loslassen zusammendrückst; hört es nach 20 Minuten nicht auf, gehört es dringend abgeklärt, ebenso wie gleichzeitiges Zahnfleischbluten oder leicht entstehende blaue Flecken.
In Baby Novum: Die Schlafqualität steht im selben täglichen Check-in wie die Beschwerden, und so verbindet sich eine Nase, die zu unwichtig schien, um sie zu erwähnen, mit sechs Wochen zerrissener Nächte — und genau diese Verbindung macht sie beim Termin ansprechenswert. Verschlüsselt auf dem Gerät, kein Konto, keine Kopie auf einem Server.
Häufige Fragen
Warum ist meine Nase in der Schwangerschaft verstopft?
Östrogen steigert die Durchblutung der Schleimhäute, und die Nasenschleimhaut schwillt an, wodurch sich der Luftweg verengt. Derselbe Anstieg des Blutvolumens um rund die Hälfte, der das Zahnfleisch prall macht, macht auch die Nase prall. Das Ergebnis heißt Schwangerschaftsschnupfen (Rhinitis gravidarum): eine Verstopfung über sechs Wochen oder länger, ohne Infektion und ohne allergische Ursache, die sich innerhalb von etwa zwei Wochen nach der Geburt zurückbildet.
Wie unterscheidet er sich von einer Erkältung oder Heuschnupfen?
Eine Erkältung hat weitere Symptome — Halsschmerzen, Husten, Gliederschmerzen — und sie ist nach etwa einer Woche vorbei. Eine Allergie geht mit Juckreiz, Niesattacken und tränenden Augen einher und schwankt mit dem Kontakt zum Auslöser. Der Schwangerschaftsschnupfen ist eine Verstopfung, die einfach bleibt, im Liegen und nachts oft schlimmer, ohne alles Übrige — und sie begann mit der Schwangerschaft und nicht mit einer Jahreszeit.
Darf ich abschwellendes Nasenspray benutzen?
Das ist das Wichtigste an dieser Seite. Abschwellende Sprays wirken einige Tage gut und verursachen dann eine Rebound-Schwellung — die Nase ist stärker verstopft, sobald die Wirkung nachlässt, du sprühst mehr, und es hält sich selbst am Laufen. Das passiert allen, schwanger oder nicht, und in der Schwangerschaft würdest du dann eine Sprayabhängigkeit zusätzlich zu einer Nase behandeln, die sich mit der Geburt ohnehin von selbst öffnet. Frag in der Apotheke, bevor du etwas nimmst, und sag dazu, in welcher Woche du bist.
Ist Nasenbluten in der Schwangerschaft normal?
Ja, und aus demselben Grund — prall gefüllte, empfindlichere Gefäße in einer geschwollenen Schleimhaut. So stoppst du es: aufrecht hinsetzen, nach vorn beugen und den weichen Teil der Nase direkt unterhalb des knöchernen Rückens 10 bis 15 Minuten lang zusammendrücken, ohne zwischendurch loszulassen. Den Kopf nicht in den Nacken legen. Hört es nach 20 Minuten richtigen Drucks nicht auf oder ist es sehr stark, gehört das dringend abgeklärt.
Was hilft wirklich gegen eine verstopfte Nase in der Schwangerschaft?
Kochsalz — als Nasenspülung, Spray oder Tropfen — so oft du magst, denn es ist Salzwasser und sonst nichts. Ein Luftbefeuchter oder eine Schale Wasser auf der Heizung, weil trockene Luft es verschlimmert. Mit erhöhtem Oberkörper auf einem zusätzlichen Kissen schlafen. Nasenpflaster, die rein mechanisch wirken. Und leichte Bewegung, die die Nase vorübergehend öffnet. Nach der Geburt geht es weg — und das ist die Information, die den Rest erträglich macht.